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Pankreastumore

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Pankreastumore sind glücklicherweise selten. Man kann zwischen endokrin aktiven Tumoren und inaktiven Tumoren unterscheiden. Letztere zeigen diffuse Symptome und werden meistens durch Röntgenuntersuchungen, Ultraschallbilder oder im Rahmen einer Pankreatitis-Diagnostik gefunden.

Endokrine Pankreastumore, meistens Adenome oder Adenokarzinome, können in den Insulinproduzierenden Betazellen entstehen (Insulinome) oder in den Gastrin-produzierenden Inselzellen.

Insulinome produzieren permanent Insulin und sorgen für regelmäßige Unterzuckerungen (Hypoglykämien). Diese zeigen sich durch Muskelzittern, Steifheit bis hin zu Ataxie und Kollaps. Im Blut können erhöhte Insulinwerte bei erniedrigten Glucosewerten gemessen werden| der gemessene Quotient aus Insulin und Glucose ist entscheidend und beweisend. Im Ultraschall sind Insulinome manchmal finden. Die Therapie ist sehr speziell und besteht aus einer Futterumstellung, Kortikoiden sowie Diazoxid. Eine chirurgische Therapie ist meistens nicht erfolgreich.

Die seltenen Inselzelltumore produzieren unkontrolliert das Hormon Gastrin. Dadurch wird eine spezielle Erkrankung, das „Zollinger-Ellison-Syndrom“ ausgelöst. Durch Gastrin wird die Ausschüttung von Magensäure gefördert, es kommt zu Magengeschwüren (Ulzera), Erbrechen, Durchfall und diversen Symptomen des Magen-Darm-Traktes. Die Diagnose kann durch Ultraschalluntersuchungen sowie durch den Nachweis von erhöhten Gastrin-Werten im Serum erfolgen. Die mögliche Therapie liegt in einer operativen Tumorentfernung, die Prognose ist aber leider ungünstig.